Penyakit Gondok - Gejala, Penyebab, Dan Pengobatan
Sunday, February 14, 2016
Edit
Gondok (GOI-tur) ialah pembesaran kelenjar tiroid yang abnormal. Tiroid Anda ialah kelenjar berbentuk kupu-kupu yang terletak di pangkal leher Anda sempurna di bawah jakun Anda. Meskipun gondok biasanya tidak nyeri, gondok yang besar sanggup mengakibatkan batuk dan menyulitkan Anda untuk menelan atau bernapas.
Penyebab paling umum dari gondok di seluruh dunia ialah kurangnya yodium dalam makanan. Di Amerika Serikat, di mana penggunaan garam beryodium ialah umum, gondok lebih sering lantaran kelebihan atau kekurangan hormon tiroid atau nodul yang berkembang di kelenjar itu sendiri.
Perawatan tergantung pada ukuran gondok, tanda-tanda Anda, dan penyebab yang mendasarinya. Gondok kecil yang tidak terlihat dan tidak menjadikan duduk kasus biasanya tidak memerlukan perawatan.
Gejala
Tidak semua gondok mengakibatkan tanda dan gejala. Ketika tanda dan tanda-tanda terjadi, mereka mungkin termasuk:
- Pembengkakan terlihat di pangkal leher Anda yang mungkin sangat terang ketika Anda bercukur atau menggunakan riasan
- Perasaan kaku di tenggorokanmu
- Batuk
- Suara serak
- Kesulitan menelan
- Sulit bernafas
Penyebab
Kelenjar tiroid Anda menghasilkan dua hormon utama - tiroksin (T-4) dan triiodothyronine (T-3). Hormon-hormon ini bersirkulasi dalam pemikiran darah Anda dan membantu mengatur metabolisme Anda. Mereka mempertahankan tingkat di mana tubuh Anda menggunakan lemak dan karbohidrat, membantu mengontrol suhu tubuh Anda, memengaruhi denyut jantung Anda, dan membantu mengatur produksi protein.
Kelenjar tiroid Anda juga menghasilkan kalsitonin - hormon yang membantu mengatur jumlah kalsium dalam darah Anda.
Kelenjar pituitari dan hipotalamus Anda mengontrol tingkat di mana hormon-hormon ini diproduksi dan dilepaskan.
Proses dimulai ketika hipotalamus - sebuah area di dasar otak Anda yang bertindak sebagai termostat untuk seluruh sistem Anda - memberi sinyal kelenjar pituitari Anda untuk menciptakan hormon yang dikenal sebagai thyroid-stimulating hormone (TSH). Kelenjar pituitari Anda - juga terletak di dasar otak Anda - melepaskan sejumlah TSH, tergantung pada seberapa banyak tiroksin dan T-3 dalam darah Anda. Kelenjar tiroid Anda, pada gilirannya, mengatur produksi hormon menurut jumlah TSH yang diterimanya dari kelenjar pituitari.
Memiliki gondok bukan berarti kelenjar tiroid Anda tidak berfungsi normal. Bahkan ketika itu membesar, tiroid Anda sanggup menghasilkan jumlah hormon yang normal. Mungkin juga, bagaimanapun, menghasilkan terlalu banyak atau terlalu sedikit tiroksin dan T-3.
Sejumlah faktor sanggup mengakibatkan kelenjar tiroid Anda membesar. Di antara yang paling umum adalah:
- Kekurangan yodium. Yodium, yang penting untuk produksi hormon tiroid, ditemukan terutama di air bahari dan di tanah di kawasan pesisir. Di negara berkembang, orang yang tinggal di pedalaman atau di ketinggian tinggi sering kekurangan yodium dan sanggup menyebarkan gondok ketika tiroid membesar dalam upaya untuk mendapat lebih banyak yodium. Kekurangan yodium awal sanggup dibentuk lebih jelek oleh diet yang tinggi dalam masakan yang menghambat hormon, menyerupai kubis, brokoli dan kembang kol.Meskipun kurangnya diet yodium ialah penyebab utama gondok di banyak belahan dunia, ini tidak sering terjadi di negara-negara di mana yodium secara rutin ditambahkan ke garam meja dan masakan lainnya.
- Penyakit kuburan. Gondok adakala sanggup terjadi ketika kelenjar tiroid Anda menghasilkan terlalu banyak hormon tiroid (hipertiroidisme). Dalam penyakit Graves, antibodi yang diproduksi oleh sistem kekebalan Anda secara keliru menyerang kelenjar tiroid Anda, menyebabkannya menghasilkan tiroksin berlebih. Rangsangan berlebihan ini mengakibatkan tiroid membengkak.
- Penyakit Hashimoto. Gondong juga sanggup disebabkan oleh tiroid yang kurang aktif (hipotiroidisme). Seperti penyakit Graves, penyakit Hashimoto ialah gangguan autoimun. Tapi bukannya mengakibatkan tiroid Anda menghasilkan terlalu banyak hormon, Hashimoto merusak tiroid Anda sehingga menghasilkan terlalu sedikit.Merasakan kadar hormon yang rendah, kelenjar pituitari Anda menghasilkan lebih banyak TSH untuk merangsang tiroid, yang kemudian mengakibatkan kelenjar membesar.
- Gondok multinodular. Dalam kondisi ini, beberapa benjolan padat atau cairan yang disebut nodul berkembang di kedua sisi tiroid Anda, menghasilkan pembesaran keseluruhan kelenjar.
- Nodul tiroid soliter. Dalam hal ini, nodul tunggal berkembang di salah satu belahan kelenjar tiroid Anda. Kebanyakan nodul bersifat non-kanker (jinak) dan tidak mengakibatkan kanker.
- Kanker tiroid. Kanker tiroid jauh lebih umum daripada nodul tiroid jinak. Biopsi nodul tiroid sangat akurat dalam memilih apakah itu kanker.
- Kehamilan. Hormon yang diproduksi selama kehamilan, human chorionic gonadotropin (HCG), sanggup mengakibatkan kelenjar tiroid Anda sedikit membesar.
- Peradangan. Tiroiditis ialah kondisi peradangan yang sanggup mengakibatkan rasa sakit dan pembengkakan di tiroid. Ini juga sanggup mengakibatkan produksi tiroksin yang terlalu banyak atau sedikit.
Faktor risiko
Goiters sanggup menyerang siapa saja. Mereka mungkin hadir dikala lahir dan terjadi setiap dikala sepanjang hidup. Beberapa faktor risiko umum untuk gondok termasuk:
- Kurangnya diet yodium. Orang yang tinggal di kawasan di mana yodium kekurangan pasokan dan yang tidak mempunyai jalan masuk ke perhiasan yodium berada pada risiko tinggi gondok.
- Menjadi perempuan. Karena perempuan lebih rentan terhadap gangguan tiroid, mereka juga lebih mungkin menyebarkan gondok.
- Usia kamu. Goit lebih umum sehabis usia 40.
- Riwayat kesehatan. Riwayat langsung atau keluarga penyakit autoimun meningkatkan risiko Anda.
- Kehamilan dan menopause. Untuk alasan yang tidak sepenuhnya jelas, duduk kasus tiroid lebih mungkin terjadi selama kehamilan dan menopause.
- Obat-obatan tertentu. Beberapa perawatan medis, termasuk obat jantung amiodarone (Cordarone, Pacerone, lainnya) dan lithium obat psikiatri (Lithobid, lainnya), meningkatkan risiko Anda.
- Paparan radiasi. Risiko Anda meningkat jikalau Anda sudah menjalani perawatan radiasi di kawasan leher atau dada Anda atau Anda telah terpapar radiasi di kemudahan nuklir, tes atau kecelakaan.
Komplikasi
Gondok kecil yang tidak mengakibatkan duduk kasus fisik atau kosmetik bukan masalah. Tetapi gondok besar sanggup menyulitkan untuk bernafas atau menelan dan sanggup mengakibatkan batuk dan bunyi serak.
Gondok yang dihasilkan dari kondisi lain, menyerupai hipotiroidisme atau hipertiroidisme, sanggup dikaitkan dengan sejumlah gejala, mulai dari kelelahan dan kenaikan berat tubuh sampai penurunan berat tubuh yang tidak diinginkan, iritabilitas dan kesulitan tidur.
Pengobatan
Perawatan gondok tergantung pada ukuran gondok, tanda dan tanda-tanda Anda, dan penyebab yang mendasarinya. Dokter Anda sanggup merekomendasikan:
- Pengamatan. Jika gondok Anda kecil dan tidak menjadikan masalah, dan tiroid Anda berfungsi normal, dokter Anda mungkin menyarankan pendekatan menunggu dan melihat.
- Obat-obatan. Jika Anda mempunyai hypothyroidism, penggantian hormon tiroid dengan levothyroxine (Levoxyl, Synthroid, Tirosint) akan menuntaskan tanda-tanda hipotiroidisme serta memperlambat pelepasan hormon thyroid-stimulating dari kelenjar pituitari Anda, sering menurunkan ukuran gondok.Untuk peradangan kelenjar tiroid Anda, dokter Anda mungkin menyarankan aspirin atau obat kortikosteroid untuk mengobati peradangan. Untuk gondok yang terkait dengan hipertiroidisme, Anda mungkin memerlukan obat untuk menormalkan kadar hormon.
- Operasi. Menghapus semua atau sebagian kelenjar tiroid Anda (tiroidektomi total atau parsial) ialah pilihan jikalau Anda mempunyai gondok besar yang tidak nyaman atau mengakibatkan kesulitan bernapas atau menelan, atau dalam beberapa kasus, jikalau Anda mempunyai gondok nodular yang mengakibatkan hipertiroidisme.Pembedahan juga merupakan perawatan untuk kanker tiroid.Anda mungkin perlu mengambil levothyroxine sehabis operasi, tergantung pada jumlah tiroid yang dibuang.
- Yodium radioaktif. Dalam beberapa kasus, yodium radioaktif dipakai untuk mengobati kelenjar tiroid yang terlalu aktif. Yodium radioaktif diambil secara ekspresi dan mencapai kelenjar tiroid Anda melalui pemikiran darah Anda, menghancurkan sel-sel tiroid. Hasil pengobatan berkurang ukuran gondok, tetapi jadinya juga sanggup mengakibatkan kelenjar tiroid yang kurang aktif.
Gaya hidup dan pengobatan rumah
Jika gondok Anda disebabkan oleh diet Anda, saran ini sanggup membantu:
- Dapatkan cukup yodium. Untuk memastikan bahwa Anda mendapat cukup yodium, gunakan garam beryodium atau makan masakan bahari atau rumput bahari - sushi ialah sumber rumput bahari yang baik - sekitar dua kali seminggu. Udang dan kerang lainnya sangat tinggi dalam yodium. Jika Anda tinggal di erat pantai, buah-buahan dan sayuran yang ditanam di kawasan setempat kemungkinan mengandung yodium juga, menyerupai susu sapi dan yogurt.Setiap orang membutuhkan sekitar 150 mikrogram yodium per hari (jumlahnya sedikit kurang dari setengah sendok teh garam beryodium). Tetapi jumlah yang cukup sangat penting untuk perempuan hamil dan menyusui dan untuk bayi dan anak-anak.
- Hindari konsumsi yodium berlebihan. Meskipun jarang terjadi, terlalu banyak yodium adakala mengakibatkan gondok. Jika kelebihan yodium merupakan masalah, hindari perhiasan garam yodium, kerang, rumput bahari dan yodium